Гражданское право

Памятка по заполнению акта формы Н-1 о несчастном случае

По закону в случае несчастного случая на производстве, работодатель обязан провести расследование инцидента и составить о нем специальный акт. К акту должны быть приложены дополнительные документы, такие как выписки из журналов инструктажей, экспертные заключения специалистов, медицинские заключения, протоколы опроса свидетелей, протокол осмотра места происшествия и т.д. Полный перечень данных документов содержится в ТК РФ (ст.229.2).

Порядок проведения расследования несчастного случая

Расследование должно быть произведено в срок от 3 до 15 дней. В зависимости от травм, полученных работником.

Для того, чтобы расследовать происшествие максимально объективно, на предприятия специальным приказом руководителя должна быть создана комиссия (общим составом не менее трех человек), в которую могут входить сотрудники разных подразделений и обязательно — специалист по охране труда.

Комиссию должен возглавлять либо сам руководитель организации, либо его представитель. Если несчастный случай имел особо тяжкие последствия, то в состав комиссии могут быть включены сотрудники государственных контролирующих органов и представители страховщика.

Основные правила заполнения акта

Данный акт имеет стандартную единую форму и составляется минимум в трех экземплярах – один остается у организации, другой передается пострадавшему или его представителю, третий направляется страховщику.

Если в расследовании были задействованы представители четвертой и пятой стороны, то им также должны быть предоставлены отдельные экземпляры акта. Все копии должны быть в обязательном порядке подписаны всеми членами комиссии по расследованию.

Инструкция по заполнению акта о несчастном случае на производстве

«Шапка» документа включает в себя табличку для утверждения акта руководителем предприятия. Здесь нужно обязательно вписать название организации (в соответствии с учредительными документами), должность ее руководителя (Директор или Генеральный директор), его фамилию, имя и отчество, а также дату утверждения. Подпись руководителя ставится только после полного заполнения документа.

В следующую часть акта входят пункты, касающиеся непосредственно случившегося инцидента.

Пункт 1. Сюда вписывается время и точная дата происшествия.

Пункт 2. Здесь должны быть вписаны подробные сведения о предприятии, на котором случился несчастный случай, включая его полное название, адрес (фактический, почтовый и юридический), данные из учредительных документов (ОКВЭД, ОКОНХ и т.д.), фамилия, имя, отчество руководителя и наименование отдела или структурного подразделения, в котором трудится пострадавший. При заполнении данного раздела следует в точности придерживаться регистрационных документов, поскольку акт является важнейшим документом для выплаты страховки.

Пункт 3. Как правило, сюда вписывается информация из второго пункта. Но если на работу пострадавшего отправила другая компания (например, по договору подряда), ее данные нужно внести также скрупулезно, как данные о непосредственном работодателе.

Пункт 4. Тут указывается состав комиссии по расследованию. Каждого сотрудника надо внести с указанием должности, фамилии, имени, отчества.

Пункты 5-6. Эта часть акта касается непосредственно пострадавшего. Сюда надо вписать его фамилию, имя, отчество, профессию, специальность, стаж работы (общий и на последнем месте работы), даты пройденных инструктажей. Эти сведения позволят в случае судебных разбирательств удостоверить тот факт, что работа по охране труда на предприятии проводилась либо в соответствии с требованиями закона, либо с нарушениями.

Пункт 7. Здесь указывается характеристика места происшествия (внутри офиса, в каком-то конкретном отделе, на улице и т.д.), а также окружающая обстановка. Если причиной несчастного случая послужило какое-либо оборудование, это нужно обязательно отметить, с подробным указанием его марки, серии, номера и т.д.

Пункт 8. Тут нужно максимально подробно и детально описать происшествие со слов пострадавшего или очевидцев. Свидетелей несчастного случая нужно также вписать в данный пункт.

Пункт 8.1. В этой строке указывается вид происшествия.

Пункт 8.2. Сюда вносятся сведения из медицинского заключения о характере полученных повреждений и травм. При внесении данной информации нужно обязательно указать, какое именно медицинское учреждение оказывало помощь пострадавшему, а также степень нанесенных увечий.

Пункт 8.3. Здесь фиксируется алкогольное или наркотическое опьянение. Если их нет, то это обязательно отмечается.

Пункт 8.4. Сюда вписываются свидетели несчастного случая (фамилия, имя, отчество, адрес места проживания, телефон).

Пункт 9. Включает причину несчастного случая (коротко).

Пункт 10. Если в случившейся ситуации установлены виновные лица, допустившие нарушение норм по охране труда, их нужно внести в этот пункт (фамилию, имя отчество, должность), если таковых не выявлено, это также следует отметить. Чуть ниже нужно снова вписать адрес предприятия-работодателя.

Пункт 11. Этот пункт включает в себя фиксацию выводов, сделанных руководством предприятия, в частности, сведения о дополнительных инструктажах и их сроках, усилению мер безопасности и т.д.

Завершающий этап акта – подписание документа всеми членами комиссии по расследованию. После этого акт о несчастном случае на производстве передается на подпись руководителю организации.

на производстве для страхователей Кировской области

ГУ - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования

Отдел страхования профессиональных рисков

по заполнению акта формы Н-1 о несчастном случае

на производстве для страхователей Кировской области

Требования к оформлению акта по форме Н-1

1.Акт должен быть написан грамотно, без ошибок, отпечатан на компьютере либо заполнен от руки хорошим, разборчивым почерком чернилами одного цвета,

2.В акте нельзя делать помарок, зачеркиваний, дополнительных записей и вставок. При необходимости внесения отдельных уточнений или исправлений слов и числовых показателей в конце акта делается подтверждающая оговорка и заверяется подписями членов комиссии,

3.Акт не должен вызывать никаких сомнений, в нем приводятся только те факты, которые установлены в ходе расследования. Заполнение пунктов акта должно производиться только на основании документов: журналов регистрации инструктажей, личной карточки по форме Т-2, трудовой книжки, схем, объяснений свидетелей и очевидцев и др., которые входят в состав материалов расследования,

4.В акте не должно быть незаполненных пунктов. Заполнение их должно быть четким и полным, без каких-либо сокращений.

Рекомендации по заполнению акта по форме Н-1

Пункт 1. Дата и время несчастного случая

Указываются число, месяц, год и время несчастного случая, количество полных часов от начала работы.

Пункт 2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Наименование организации необходимо указывать полностью, "а не сокращенно. Указать юридический адрес организации, ОКВЭД основного вида деятельности (расшифровать, например, 40.30. (производство, передача и распределение пара и горячей воды)), фамилию, инициалы работодателя.

Пункт 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая

Состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов (не менее 3- человек: специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представитель работодателя, представитель трудового коллектива). Указываются фамилия, имя, отчество, должность и место работы каждого члена комиссии. Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.

Пункт 5. Сведения о пострадавшем

Фамилию, имя, отчество необходимо указывать полностью.

Пол (мужской, женский) - необходимо указать, к какому полу принадлежит пострадавший, недостаточно ограничиться только подчеркиванием его пола.

Профессиональный статус - работник по найму, служащий, государственный служащий, руководитель и т. д.

Профессия (должность) - необходимо указывать наименование основной профессии работника, которую он имел на момент несчастного случая согласно соответствующей записи (в контракте) трудовой книжке. Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. Сведения о наличии смежных профессий должны быть отмечены в трудовой книжке пострадавшего.

Стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай — указывается количество полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, всего по трудовой книжке (в том числе и на других предприятиях),

в том числе в данной организации - указывается число полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, в организации, в которой произошел несчастный случай.

Пункт 6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж - указывается число, месяц и год проведения вводного инструктажа на основании записи, имеющейся в журнале регистрации проведения вводного инструктажа. Если дату проведения вводного инструктажа по документам установить не удалось, то отмечается, что "Вводный инструктаж не проводился", или "Данных нет", или "Данные не сохранились".

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, внеплановый, голевой) по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - Указывается число, месяц, год последнего инструктажа, предшествующего несчастному случаю. Необходимо подчеркнуть вид инструктажа.

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается время, в течение которого работник обучался по охране труда, например с 29.09.2009 г. по 17.10.2009 г. Если обучение работников в соответствии с правилами не требуется, то указывается, что "обучение не требуется".

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается число, месяц, год проверки знаний, № протокола. Если в сведениях об обучении пострадавшего отмечено, что "обучение не требуется", то и в сведениях о дате проверки знаний следует отметить, что "проверка не требуется".

Пункт 7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Необходимо дать краткое описание места происшествия с указанием опасных и вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая.

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю.

Приводится полное наименование оборудования, его тип, марка, год выпуска, предприятие-изготовитель, использование которого привело к несчастному случаю.

Пункт 8. Обстоятельства несчастного случая

Указать, что предшествовало несчастному случаю, кто дал задание на выполнение работы, какое и с кем, как протекал процесс труда, кто руководил работой либо организовывал её, описать действия пострадавшего (пострадавших) и других лиц, связанных с несчастным случаем, указать, какую конкретно рабочую операцию и как выполнял пострадавший, какими приемами пользовался. Изложить последовательность событий, указать, чем нанесена травма (часть оборудования, инструмент, приспособление, падение материалов и т. д.) и поврежденную часть тела, отметить кто оказал первую медицинскую помощь, когда, кем и в какое медицинское учреждение доставлен (полное наименование).

Пункт 8.1. Вид происшествия

Указывается в соответствии с классификатором согласно приказу Роструда РФ от 01.01.2001 г. № 21, например, падение пострадавшего с высоты, в том числе падение на ровной поверхности одного уровня, падение при разностей уровней высот (с деревьев, лестниц, зданий и т. д.), падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и др., физические перегрузки, попадание инородного тела, воздействие электрического тока и т. д.

Пункт 8.2. Характер полученных повреждений здоровья и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Диагноз, степень тяжести (тяжелая, легкая) указываются на основании медицинского заключения о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. Учетная форма данного заключения № 000/У утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 г. № 000, выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве.

Пункт 8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

Указывается ДА или НЕТ, а также степень опьянения на основании заключения лечебного учреждения.

Пункт 8.4. Очевидцы несчастного случая

Указываются фамилия, имя, отчество, постоянное место жительства, телефон (при наличии) очевидцев несчастного случая.

Очевидец - человек, который сам, своими глазами наблюдал событие, в результате которого произошел несчастный случай.

Свидетель - лицо, которому могут быть известны какие-либо обстоятельства, в результате которых произошел несчастный случай. Свидетель может не быть очевидцем несчастного случая.

Пункт 9. Причины несчастного случая

Определение причин несчастного случая - главная цель расследования. Формулировка причины должна быть четкой, технически грамотной, соответствовать правилам и нормам охраны труда и логически вытекать из анализа обстоятельств травмирования. Её нельзя подменять ссылкой на пункты и парагрфы правил и инструкций по охране труда, Правил дорожного движения, изложением текстовой части классификатора причин несчастного случая или отделываться общей фразой «Не справился с управлением».

Причин несчастного случая может быть несколько, но одна из них основная, и её необходимо выделить, поставив на первое место среди других. Основная причина - это та, в результате которой возник несчастный случай. Далее отмечаются все второстепенные (сопутствующие) причины в порядке их значимости. Сопутствующие причины могут способствовать и даже приближать момент несчастного случая, но не вызывать его.

Не следует искать причины травмы в невнимательности, небрежности и др. вине самого пострадавшего.

После определения причины следует указать название нормативного документа (правила, инструкции по охране труда и т. п.) и, какие именно параграфы, пункты данного документа нарушены и сделать их краткое изложение.

Пункт 10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда

Указываются фамилии, инициалы, должность, профессия лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда, действия или бездействия которых стали основной или сопутствующей причинами несчастного случая, указанными в п. 9 акта по форме Н-1. Затем необходимо указать, каким нормативно-правовым документом по охране труда установлены их обязанности, изложить их сущность, конкретно указать допущенные нарушения и какие статьи, параграфы, пункты законоположений, нормативных документов по охране труда, должностных инструкций нарушены вышеуказанными лицами. При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего, содействовавшей возникновению или увеличению размера вреда, причиненного его здоровью, указывается степень его вины в процентах, определенная лицами, проводившими расследование несчастного случая, с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа данной организации:

Нельзя возлагать ответственность на работника за невыполнение действий, которые не входят в его компетенцию или не составляют его обязанностей.

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

Указывается полное (без сокращений) наименование организации и её почтовый адрес.

Пункт 11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

В этом разделе акта излагаются мероприятия, направленные на устранение последствий происшествия, а также на предотвращение травм по аналогичным причинам. Они должны логически вытекать из анализа причин травмирования, установленных в ходе расследования.

Мероприятия должны формулироваться конкретно, технически грамотно. По каждому мероприятию должны быть указаны сроки исполнения.

Не следует вносить в данный раздел акта перечень выполненных мероприятий, наложенные
взыскания на лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда.
:

После оформления акт (в трех экземплярах) подписывается председателем и членами комиссии по расследованию несчастного случая. Указывается дата подписания и производится расшифровка подписи. Подписанный акт по форме Н-1 передается работодателю, (как правило, руководителю предприятия, утвердившему состав комиссии) для ознакомления и утверждения. Утверждая акт, руководитель предприятия ставит на нем свою подпись, число, а также Ф. И.О. Подпись руководителя заверяется основной печатью предприятия, а не его подразделениями (АХО, отдел кадров, общий отдел и т. п.).

На акте ставится порядковый номер, под которым он зарегистрирован в журнале регистрации несчастных случаев.

Один экземпляр оформленного акта по форме Н-1 выдается пострадавшему, а при несчастном случае со смертельным исходом - родственникам погибшего не позднее 3-х дней после окончания расследования,

Второй экземпляр - хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в организации по месту работы пострадавшего на момент несчастного случая,

Третий экземпляр акта формы Н-1 (оригинал вместе с заверенными копиями материалов расследования направляется в ГУ-Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ 7.

По вопросам предоставления документов в ГУ-КРО ФСС РФ обращаться по тел.

Как наказать продавца за обвешивание

Приказ «О назначении ответственных за расследование и учет несчастных случаев» смотри здесь. Приложение 2 Рекомендации по оформлению акта формы Н-2 Пункт 1. Наименование образовательной организации, где произошел несчастный случай, – указывается полное название образовательного учреждения.Пункт 2. Адрес образовательного учреждения – юридический и фактический адрес образовательного учреждения (улица, номер дома, корпус ).Пункт 3. Фамилия, имя отчество пострадавшего – полностью фамилия, имя, отчество в именительном падеже.Пункт 6. Учреждение, класс, где обучается, – указывается класс (группа), где обучается (воспитывается) пострадавший, её номер или название.Пункт 7.

Это должно быть удостоверено подписями комиссии. Помимо вышеуказанного, в протоколе должны содержаться сведения о проведении мероприятий по технике безопасности, а также доведения информации о ней до обучающихся или воспитанников. Как правило, имеется соответствующий документ об инструктаже.

Теплоизоляция краснодар

Слабая организация работы администрации ОУ по созданию и обеспечению безопасных условий УВП (на территории ОУ). Недостатки в обучении безопасным приемам.

  1. Мероприятия по устранению причин несчастного случая:

№ п/п Наименование мероприятия Срок исполнения Исполнитель Отметка о выполнении 1 Внеплановый инструктаж по охране труда с учащими 7б класса (в котором произошел несчастный случай ).
07.12.07 г. Крюков К.К. 2 Внеплановый инструктаж педагогов по ТБ 07.12.07 г. Прюков К.К. 3 Совещание у директора по вопросам предупреждения детского травматизма 07.12.07 г.
Чрюков К.К. 4 Совещание классных руководителей при директоре школы по вопросу происшествия 07.12.07 г. Чрюков К.К.

  1. Лица, допустившие нарушение правил охраны труда и техники безопасности

(статьи, параграфа, пункты законоположений, нормативных документов, нарушенных ими) Брыцева Б.Б.

Порядок и образец заполнения акта формы № н-1 (нюансы)

Пункт 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая Состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов (не менее 3- человек: специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя, представитель работодателя, представитель трудового коллектива). Указываются фамилия, имя, отчество, должность и место работы каждого члена комиссии.
Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются. Пункт 5. Сведения о пострадавшем Фамилию, имя, отчество необходимо указывать полностью.
Пол (мужской, женский) — необходимо указать, к какому полу принадлежит пострадавший, недостаточно ограничиться только подчеркиванием его пола.

Муниципальное общеобразовательное учреждение «гимназия №4»

Очевидцы несчастного случая Указываются фамилия, имя, отчество, постоянное место жительства, телефон (при наличии) очевидцев несчастного случая. Очевидец — человек, который сам, своими глазами наблюдал событие, в результате которого произошел несчастный случай.


Свидетель — лицо, которому могут быть известны какие-либо обстоятельства, в результате которых произошел несчастный случай. Свидетель может не быть очевидцем несчастного случая.

Её нельзя подменять ссылкой на пункты и парагрфы правил и инструкций по охране труда, Правил дорожного движения, изложением текстовой части классификатора причин несчастного случая или отделываться общей фразой «Не справился с управлением». Причин несчастного случая может быть несколько, но одна из них основная, и её необходимо выделить, поставив на первое место среди других.

Основная причина — это та, в результате которой возник несчастный случай. Далее отмечаются все второстепенные (сопутствующие) причины в порядке их значимости.

Сопутствующие причины могут способствовать и даже приближать момент несчастного случая, но не вызывать его. Не следует искать причины травмы в невнимательности, небрежности и др.
вине самого пострадавшего. После определения причины следует указать название нормативного документа (правила, инструкции по охране труда и т.

ГУ — Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Отдел страхования профессиональных рисков ПАМЯТКА по заполнению акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве для страхователей Кировской области Киров — 2012год Требования к оформлению акта по форме Н-1 1.Акт должен быть написан грамотно, без ошибок, отпечатан на компьютере либо заполнен от руки хорошим, разборчивым почерком чернилами одного цвета, 2.В акте нельзя делать помарок, зачеркиваний, дополнительных записей и вставок. При необходимости внесения отдельных уточнений или исправлений слов и числовых показателей в конце акта делается подтверждающая оговорка и заверяется подписями членов комиссии, 3.Акт не должен вызывать никаких сомнений, в нем приводятся только те факты, которые установлены в ходе расследования.

Памятка страховаиелям с актом форма н2о

Профессиональный статус — работник по найму, служащий, государственный служащий, руководитель и т. д. Профессия (должность) — необходимо указывать наименование основной профессии работника, которую он имел на момент несчастного случая согласно соответствующей записи (в контракте) трудовой книжке.

Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. Сведения о наличии смежных профессий должны быть отмечены в трудовой книжке пострадавшего.

Председатель комиссии: Ведущий специалист ОО: Машин В.В. Члены комиссии: Заместитель директора по УВР: Федорова Е.И. Заместитель директора по УВР: Степанова М.И. Слайд 11 17. Последствия несчастного случая: Слайд 12 17.1. Исход несчастного случая *Выздоровел Директор школы (подпись, расшифровка подписи) » » * Заполняется, если ребенок приступил к учебе в течение трех дней после травмы (в период составления акта) Слайд 13 СООБЩЕНИЕО ПОСЛЕДСТВИЯХ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ С ПОСТРАДАВШИМ, Семеновым Петром Михайловичем ОБУЧАЮЩИМСЯ (ВОСПИТЫВАЮЩИМСЯ) в ГБОУ № 700 в 8А классе ПО АКТУ ФОРМЫ Н-2 N 29 ОТ 28 января 2012 Г.
Последствия несчастного случая ( по пункту 17 акта формы Н-2): пострадавший выздоровел, …………….

Одновременно было сообщено администрации школы и родителям Павла о происшествии. Медицинский кабинет не работал. Классный руководитель Иванова М.И.

оперативно доставила пострадавшего и его маму в травматологический пункт, где ему был поставлен диагноз: перелом правой руки и оказана медицинская помощь. 13.

Причины несчастного случая Недостаточный контроль за поведением учащихся во время учебно-воспитательного процесса. Слайд 9 14. Мероприятия по устранению причин несчастного случая: Слайд 10 15.

Лица, допустившие нарушения правил охраны труда и техники безопасности Котова Ольга Петровна учитель физической культуры нарушила п.3.7 должностной инструкции учителя. (Учитель не обеспечил надлежащую дисциплину на учебных занятиях) 16. Очевидцы несчастного случая: Комаров Сергей 8А класс, Иванов Никита 8Акласс, Сидоров Артем 8А класс. Акт составлен в 10-30 часов 28 числа января месяца 2012 года.

Вид происшествия – при заполнении данного пункта классификатор видов происшествия отсутствует. Рекомендуется использовать несколько примерных видов происшествия, характерных для несчастных случаев с обучающимися ( воспитанниками), – столкновение с другим учащимся или воспитанником, с предметом, — падение — на лестничном марше, площадке, в классе, падение с высоты, с высоты собственного роста, падение при столкновении, — нанесение телесных повреждений другим лицом, — удар рукой (ногой), о стену (парту, стол), — воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного), — поражение электрическим током, — воздействие острым (колющим) предметом и т.


Смотрите видео: Порядок оформления акта о несчастном случае на производстве (October 2020).